Panorama clínico, epidemiológico e espacial da ocorrência de Leishmaniose visceral no estado do Pará, Amazônia brasileira / Clinical, epidemiological and spatial overview of visceral Leishmaniasis in the state of Pará, brazilian amazonia / Panorama clínico, epidemiológico y espacial de la Leishmaniasis visceral en el estado de Pará, amazonia brasileña

Objetivo: Essa pesquisa teve como objetivo determinar o perfil clínico, epidemiológico e espacial daLeishmaniose Visceral, bem como, sua associação com o desmatamento nos municípios pertencentesao 12º centro regional de saúde no Sudeste do Estado do Pará, Brasil de 2016 a 2020. Método: Trata-se de um estudo analítico ecológico, realizado com dados provenientes de 15 municípios do 12º Centro Regional de Saúde, obtidos por meio do banco de dados do Data-SUS-TABNET, através do SINAN. Resultados: Para o período do estudo foram notificados 415 casos de LV nos municípios analisados, o que correspondeu a uma média anual de 83 casos. O ano com maior número de notifi- cações foi 2017, apresentando 34,7%, sendo o município de Redenção com o maior número de casos.Conclusões: Portanto, há necessidade de ampliação das medidas de controle e vigilância da LV, comfoco na notificação de casos, a fim de realizar a obtenção do panorama fidedigno da LV e elaborar estratégias mais assertivas para seu controle e mitigação.

Objective: This research aimed to determine the clinical, epidemiological and spatial profile of Vis- ceral Leishmaniasis, as well as its association with deforestation in the municipalities belonging to the 12th regional health center in the Southeast of Pará State, Brazil from 2016 to 2020. Method: Thisis an ecological analytical study, conducted with data from 15 municipalities of the 12th Regional Health Center, obtained through the Data-SUS-TABNET database, through SINAN. Results: For thestudy period, 415 cases of VL were reported in the analyzed municipalities, corresponding to an an-nual average of 83 cases. The year with the highest number of notifications was 2017, present- ing 34.7%, being the municipality of Redenção with the highest number of cases. Conclu- sion: Therefore,there is a need to expand VL control and surveillance measures, focusing on the notification of casesin order to obtain a reliable picture of VL and develop more assertive strategies for its control and mitigation.

Objetivo: Esta investigación tuvo como objetivo determinar el perfil clínico, epidemiológico y espacial de la Leishmaniasis Visceral, así como su asociación con la deforestación en municipios pertenecientes al 12º Centro Regional de Salud del Sudeste del Estado de Pará, Brasil, de 2016 a 2020. Método: Trata-se de um estudo analítico ecológico, realizado com dados provenientes de 15 municípios do 12º Centro Regional de Saúde, obtidos por meio do banco de dados do Data-SUS-TABNET, através do SINAN. Resultados: Durante el período de estudio, fueron notificados 415 casos de LV en los municipios analizados, correspondiendo a una media anual de 83 casos. El año con mayor número de notificaciones fue 2017, 34,7%, y el municipio de Redenção presentó el mayor número de casos. Conclusiones: Por lo tanto, es necesario ampliar las medidas de control y vigilancia de la LV, centrándose en la notificación de casos con el fin de obtener una imagen fiable de la LV y desarrollar estrategias más asertivas para su control y mitigación.

Vigilancia de la tuberculosis / Tuberculosis surveillance

Notificación y abordaje de la tuberculosis: casos asistidos en la Ciudad de Buenos Aires hasta la Semana Epidemiológica 22, finalizada el 25 de Julio de 2022; situación actual en residentes en la Ciudad; evaluación de los casos de los años 2020-2021; breve análisis de la población menor de 20 años; y evaluación del tratamiento 2020 y 2021.

Notificación de tuberculosis en el Hospital Santojanni: Periodo 2017-1 er. semestre 2018 / Notification of tuberculosis at Santojanni Hospital: 2017-First semester 2018

El hospital general de agudos donación Francisco Santojanni se encuentra enclavado en el oeste de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Fue fundado en el año 1940 como hospital para tuberculosos en terrenos cedidos por el filántropo que le dio nombre a la institución. En 1981 se constituyó en hospital polivalente de agudos. Por año se asisten aproximadamente 480.000 personas provenientes, en especial, de su área de influencia: los barrios de Liniers, Mataderos y Lugano, además de los partidos colindantes de la provincia de Buenos Aires. Se caracterizan los casos notificados de TBC en el hospital Santojanni entre enero de 2017 y junio de 2018.

Situación epidemiológica de las meningoencefalitis bacterianas / Epidemiological situation of bacterial meningoencephalitis

Se describen los casos de meningoencefalitis bacterianas exponiendo el análisis histórico de algunas variables y a continuación la información desde la Semana epidemiológica (SE) 1 a la 25 del año 2017 que provienen de la notificación por canales oficiales: SNVS (módulos C2/SIVILA) y SIC (Sistema de Información epidemiológica de CABA). El análisis de las infecciones invasivas no meníngeas será realizado en próximas actualizaciones. Los casos fueron notificados a través de estos sistemas por los efectores públicos y privados de la Ciudad. El análisis de los mismos se realizó de manera individual a fin de evitar duplicaciones, excluyendo los casos descartados e integrando la información en una base unificada. Se incluyeron como residentes de CABA a todos aquellos que se domicilian en la Ciudad y aquellos casos atendidos en efectores de la CABA cuyo domicilio es desconocido al momento del análisis. La construcción de las tasas, se realizó en base a las proyecciones poblacionales aportadas por la Dirección de Estadística y Censos (DGEyC) de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. (AU)

Caracterização das visitas realizadas pelos agentes da vigilância sanitária do setor alimentício em Uberlândia - MG / Characterization of visits by sanitary inspectors in the food sector in Uberlândia - MG

As ações de Vigilância Sanitária no Brasil tiveram seu marco fundamental, e o estabelecimento de uma nova postura no final dos anos 1980 e início dos anos de 1990, com a edição da Lei Orgânica da Saúde. O objetivo deste trabalho foi realizar uma pesquisa quantitativa-descritiva para traçar o perfil e as adequações dos estabelecimentos do setor alimentício no município de Uberlândia-MG quanto à legislação vigente. Demonstrou-se como o cadastramento dos estabelecimentos sob Vigilância Sanitária é essencial para o conhecimento do perfil do município, permitindo um dimensionamento dos recursos humanos, cronograma de trabalho e controle das atividades realizadas, estabelecendo uma padronização das principais condutas, comparações e avaliações referentes a cada estabelecimento, levando à uma melhora significativa na prestação do serviço de fiscalização pela VISA do município. Observou-se que dos 100 estabelecimentos visitados apenas 30% apresentavam Alvará Sanitário e de funcionamento, 71% possuem responsável técnico, porém 80% não estavam presentes nos estabelecimentos no momento da visita pelos fiscais sanitários. Ao analisar o percentual referente aos motivos das visitas, em várias ocasiões, tiveram mais de uma motivo, sendo mais expressivo a visita referente a liberação de Alvará Sanitário com 77% do total. Dentre as orientações aplicadas pelos fiscais sanitários, pode-se constatar que 43% das mesmas foram em relação à organização e armazenamento de gêneros alimentícios e bebidas. Conclui-se neste trabalho que a atuação da Vigilância Sanitária não está focada apenas na ideia de simples fiscalização da saúde versus doença, mas sim na prevenção e promoção da saúde, demonstrando sua importância e caráter educativo perante a saúde pública e a sociedade.

The actions of Sanitary Surveillance in Brazil had their landmark and establishment of a new code conduct in the late 1980s and early 1990s, with the "Lei Orgânica da saúde" legislation. The aim of this study was conduct a quantitative and descriptive search to draw a profile and adjustments of the Uberlândia-MG town food sector in agreement with a current food safety law. To prove how the business covered by Sanitary Surveillance is very important to know better the town's business active profile, allowing a human resources measuring, work schedule and activies control, to set up a main standard behaviour, comparison and reviews about every single business place, leading to a significant improvement in VISA's town inspection service. It was observed on that amount of 100 places visited only 30% have a Sanitary and operating permit, 71% have a technical manager, however 80% were not present at the time of the visit by the Sanitary Surveillance inspectors. When analyzing the percentage referring to the reasons of visits, on several occasions, had more than one reason, being more expressive regarding the visit to release a Sanitary permit with 77% of it total. Among the guidelines applied by the Sanitary Surveillance inspectors, it can be seen that 43% were about the organization also food and drinks storage. It was concluded on this study that the work of the Sanitary Surveillance is not focused only on the simple idea of health versus disease monitoring, but on prevention and health promotion, demonstrating its importance at educational character in presence of public health and society.

Consumo de tabaco y exposición al humo ambiental en los participantes del Día Mundial sin Tabaco tras la reforma de la Ley para la prevención y control del tabaquismo / Smoking consumption and exposure to environmental smoke in the participants of the World No Tobacco Day after the reform of the Law for the prevention and control of smoking

Objetivo. Analizar en los participantes del Día Mundial sin Tabaco del Hospital Universitario Vall d’Hebron la prevalencia de consumo y la exposición al humo de tabaco antes y después de la Ley 42/2010 para la prevención del tabaquismo. Métodos. Estudio de prevalencia de tabaquismo en 2.809 participantes del Día Mundial sin Tabaco. El consumo de tabaco se estimó mediante encuestas y la exposición al humo ambiental del tabaco mediante carboximetría. Resultados. La proporción de fumadores disminuyó de un 37,4 a un 32% (p = 0,002) y la de no fumadores que se declaraban expuestos al humo del tabaco de un 45,7 a un 23,2% (p = 0,002). La mediana de CO espirado en no fumadores expuestos disminuyeron de 1 (p25-75: 0-2) a 0 (p25-75: 0-2) (p = 0,001). Conclusiones. Coincidiendo con la modificación de la Ley, se ha producido un descenso significativo de la prevalencia de fumadores y de la exposición al humo del tabaco (AU)

Objective. To analyze tobacco consumption and exposure to second hand smoke in participants of the World Smoke-free Day before and after a smoke free regulation. Methods. Annual prevalence study in 2,809 participants of the annual World Smoke-free Day. Tobacco consumption was estimated with polls and the exposure to secondhand smoke with carboxímeters. Results. The proportion of smokers lowered from 37.4% to 32% (p = 0.002) and the non-smokers exposed to secondhand smoke tobacco from 45.7% to 23.2% (p = 0.002). The CO levels in exposed nonsmokers decreased from 1 (p25-75: 0-2) to 0 (p25-75: 0-2) (p = 0.001). Conclusions. The proportion of smokers and the exposure to secondhand smoke significantly decrease after the smoke-free regulation (AU)

As Vigilâncias do Campo da Saúde: Intersetorialidade nas Ações de Promoção à Saúde

Construção de projetos terapêuticos compartilhados entre os diversos serviços que compõem a rede do território como fundamental na gestão integral do cuidado visando a promoção da saúde. A partir da experiência descrita percebemos que nesse encontro foi possível a troca de experiências, saberes, ampliar o olhar e desmistificar a dicotomia do processo. Os encontros entre os serviços promoveram o aquecimento e a integração da rede o que permitiu ultrapassar os limites de cada serviço, o saber de cada categoria profissional e a construção de novas possibilidades de cuidado para a melhoria da saúde e, consequentemente , da qualidade de vida

As Vigilâncias do Campo da Saúde: Intersetorialidade nas Ações de Promoção à Saúde / The Vigilance of Health Care Workers: Intersectoriality in Promotion of Shares Health

Construção de projetos terapêuticos compartilhados entre os diversos serviços que compõem a rede do território como fundamental na gestão integral do cuidado visando a promoção da saúde. A partir da experiência descrita percebemos que nesse encontro foi possível a troca de experiências, saberes, ampliar o olhar e desmistificar a dicotomia do processo. Os encontros entre os serviços promoveram o aquecimento e a integração da rede o que permitiu ultrapassar os limites de cada serviço, o saber de cada categoria profissional e a construção de novas possibilidades de cuidado para a melhoria da saúde e, consequentemente , da qualidade de vida (AU)

Percepción del sistema sanitario catalán de la población marroquí. Creencias sobre salud y enfermedad / Moroccan population perception of the catalonian health system. Beliefs on health and disease

ObjetivoDescribir la percepción que tiene la población marroquí del sistema sanitario catalán.DiseñoEstudio epidemiológico descriptivo y transversal.EmplazamientoInstituciones sociales y población general marroquí de la ciudad de Reus.ParticipantesCiento cincuenta individuos (el 50,8% eran mujeres) de 33±13 años de edad, de origen marroquí. Porcentaje de participación: 82,7%.MétodoValoración de la percepción del sistema sanitario catalán mediante un cuestionario validado para el estudio, traducido al árabe.ResultadosLa población marroquí cree mayoritariamente en la efectividad de los fármacos y los programas de vacunación, pero también piensa que la enfermedad depende de la voluntad de Alá (el 93,7% de las mujeres y el 95,0% de los hombres). La desconfianza de los maridos a que los médicos varones atiendan a su mujer aumenta con los años de residencia en nuestro país (del 17,1 al 21,1%).ResultadosEl colectivo se siente satisfecho con el sistema sanitario español (el 92,2% de las mujeres y el 86,7% de los hombres), aunque tiene dificultades relacionadas con el idioma (el 51,6% de las mujeres y el 43,3% de los hombres) y, especialmente los hombres, manifiestan dificultades para acudir a las visitas programadas (50,8%).ConclusionesLa mayoría de los inmigrantes de origen marroquí están satisfechos con la asistencia sanitaria recibida en Cataluña. Indican como principales problemas las dificultades para acudir a las visitas programadas y el idioma.ConclusionesEl tiempo de residencia en España no disminuye las dificultades y las diferencias en la relación con la población marroquí con el sistema sanitario. Esto indica la necesidad de promover acciones educativas en los colectivos implicados(AU)

ObjectiveTo describe the perception that the Moroccan population have of the Catalonian Health System.DesignA cross-sectional, descriptive epidemiological study.SettingSocial Institutions and the general Moroccan population in the city of Reus, Spain.ParticipantsA total of 150 people of Moroccan origin (50.8% females) from 33±13 years of age, were selected, of which 82.7% took part.MethodEvaluation of the perception of the Catalonian Health System using a questionnaire validated for the study, translated into Arabic.ResultsThe majority of the Moroccan population believe that medications and vaccination programmes are effective, but also think that the disease depends on Allah (93.7% females and 95% males). The distrust of the husbands that their wives may be seen by male doctors increases (from 17.1% to 21.1%).ResultsAs group they felt satisfied with the Spanish Health System (92.2% females and 86.7% males), had difficulties associated with language (51.6% females and 43.3% males) and, the males, in particular, found it difficult to keep appointments (50.8%).ConclusionsThe majority of immigrants of Moroccan origin are satisfied with the health care received in Catalonia. The main difficulties they appear to have are keeping appointments and the language.ConclusionsThe length of residence in Spain as regards the Moroccan population does not decrease the difficulties and differences in the Health System. This shows that education activities need to be promoted in the groups involved(AU)

Manejo del niño inmigrante: calendario vacunal / Management of immigrant children: vaccination calendar

En Castilla-La Mancha la población extranjera se ha multiplicado en el último quinquenio. La progresión de la incorporación de inmigrantes ha sido muy rápida en los últimos años, con incremento más acusado a partir del año 2001. Los inmigrantes proceden a menudo de comunidades socioeconómicas deprimidas, siendo la población infantil la más vulnerable. Existe una alta probabilidad de que estos niños estén incorrectamente vacunados y, por lo tanto, expuestos a agentes infecciosos a los que la población autóctona es inmune. En estas situaciones, debemos realizar una valoración médica inicial y una adecuada supervisión del estado vacunal, para administrar las vacunas mediante pautas aceleradas y conseguir una actualización de su carnet de vacunación de acuerdo con el calendario de inmunizaciones de nuestra comunidad autónoma. Para elaborar este trabajo se han consultado guías de atención al inmigrante de varias comunidades autónomas de nuestro país, las recomendaciones americanas del comité de inmunizaciones y, sobretodo, se han tenido en cuenta las recomendaciones del Comité Asesor de Vacunas (CAV) de la Asociación Española de Pediatría (AEP) de 2008 (AU)

The immigrant population in Castilla-La Mancha, Spain has multiplied in the last five years. The incorporation of immigrants has progressed very rapidly in the last few years with the greatest increase being in 2001. The immigrants often come from depressed socio-economic communities and the child population is the most vulnerable. There is a high probability that these children have not been adequately vaccinated and, therefore, are exposed to infectious agents to which the indigenous population is immune. For these children, we should perform an initial medical assessment and a review of their vaccine status in order to administer vaccines in an accelerated regimen. Thus bringing their vaccination record card up to date with the immunization calendar in our autonomous community. In order to carry out this work we have consulted guidelines on immigrant care in several autonomous communities in Spain, the American recommendations of the immunization committee and, in particular, the 2008 recommendations of the Vaccine Assessment Committee (CAV) and the Spanish Paediatric Society (AEP) have been taken into account (AU)

Bioética e pandemia de Influenza / Bioethics and influenza pandemic

A presente pandemia de Influenza A (H1N1) tem gerado inúmeros questionamentos sobre aspectos técnicos, éticos, legais e sociais envolvidos. Estas questões envolvem as medidas sanitárias a serem tomadas, como uso de medicamentos, recursos ambulatoriais e hospitalares, suspensão de aulas, quarentenas e outras restrições. Outro ponto extremamente relevante é o que se refere a atuação dos profissionais de saúde nesta situação de excepcionalidade. É fundamental refletir sobre este tema com clareza e imparcialidade no sentido de tentar reduzir a ambigüidade das informações.

This influenza A (H1N1) pandemic generates many questions about technical, ethical, legal and social issues. These issues involve health measures to be taken, such as the use of medications, outpatient and hospital resources, school closure, quarantines and other restrictions. Another extremely important point is the healthcare workers' attitudes towards working during pandemic influenza. It is critical to reflect on this subject with clarity and fairness trying to reduce the ambiguity of information.

Espacios sin humo: persuasión y obligación / Smoke-free areas: persuasion and enforcement

Se presentan las acciones de los servicios de salud públicaen Barcelona para conseguir un mejor cumplimiento de laLey 28/2005 de medidas sanitarias frente al tabaquismo. Éstasse concentran en una primera fase informativa y una segundaen la que se activan los mecanismos de ejercicio de la autoridadsanitaria.La implantación de la Ley en centros de trabajo, educativosy medios de transporte se saldó sin incidentes relevantes salvosucesos aislados en algún centro universitario o medio de transporte.En el sector alimentario el proceso ha sido más complejo.Se calculan 17,5 denuncias ciudadanas por 100.000 personas-año. Las inspecciones desencadenadas por denunciasciudadanas provocaron la apertura de 3,3 expedientes sancionadorespor 100.000 personas-año, en general por incluiral menos una falta grave.La implantación de la Ley ha precisado políticas activas decomunicación y el ejercicio real de la autoridad sanitaria. Estoha comportado una notable carga de trabajo para los serviciosde salud pública(AU)

This paper presents the actions taken by the public healthservices in the city of Barcelona (Catalonia, Spain) to improvecompliance with the requirements of the new 28/2005 tobaccocontrol law. These were essentially informative at first,with a second phase where authority enforcement mechanismswere activated.In workplaces, educational settings and transport the law wasincorporated without incidents nor relevant complaints, exceptfor isolated incidents in some university or mass transport settings.In food establishments the process has been more complex.Estimating the frequency of related events, there are 17.5formal citizen complaints for 100,000 person-years. Inspectionsgenerated by citizen complaints resulted in 3.3 administrativeproceedings for 100,000 person-years, mostly for incurringin serious violations.Effectively enforcing the law required active information andcommunication policies, as well as the real enforcement byhealth authority. This caused an important workload to the publichealth services(AU)

Plano Estadual de Saúde: 2008 ­ 2011 / State Health Plan: 2008 - 2011

Trata do instrumento que implementa as diretrizes do Sistema Único de Saúde no Estado do Tocantins, de acordo com as políticas aprovadas pelo Conselho Estadual de Saúde e pactos estabelecidos na Comissão Intergestora Bipartite. E tem a missão de Viabilizar, desenvolver e garantir o cumprimento das Políticas de Saúde, através de ações individuais e coletivas de promoção, prevenção e recuperação da saúde visando a melhoria da qualidade de vida da população do Estado do Tocantins para o quadriênio 2008 a 2011.

It deals with the instrument that implements the guidelines of the Unified Health System in the State of Tocantins, according to the policies approved by the State Health Council and pacts established in the Bipartite Intergovernmental Commission. And its mission is to make feasible, develop and guarantee the fulfillment of Health Policies, through individual and collective actions of promotion, prevention and recovery of health aiming at improving the quality of life of the population of the State of Tocantins for the quadrennium 2008 to 2011.

Se trata del instrumento que implementa los lineamientos del Sistema Único de Salud en el Estado de Tocantins, de acuerdo con las políticas aprobadas por el Consejo Estatal de Salud y los pactos establecidos en la Comisión Bipartita Intergubernamental. Y su misión es viabilizar, desarrollar y garantizar el cumplimiento de las Políticas de Salud, a través de acciones individuales y colectivas de promoción, prevención y recuperación de la salud con el objetivo de mejorar la calidad de vida de la población del Estado de Tocantins para el cuadrienio 2008 a 2011.

Il traite de l'instrument qui met en œuvre les lignes directrices du système de santé unifié dans l'État de Tocantins, selon les politiques approuvées par le Conseil d'État de la santé et les pactes établis au sein de la Commission intergouvernementale bipartite. Et sa mission est de rendre faisable, développer et garantir l'accomplissement des Politiques de Santé, à travers des actions individuelles et collectives de promotion de la santé, de prévention et de redressement visant à améliorer la qualité de vie de la population de l'Etat de Tocantins pour la période 2008-2011.